Оценка тяжести состояния пострадавшего: порядок и критерии

Как оказать первую помощь при кровотечении

Для начала визуально определите вид кровотечения: артериальное, венозное или капиллярное. Любое из них потенциально опасно для жизни.

Артериальное кровотечение возникает при повреждении артерий (крупные пульсирующие трубки различного диаметра, кровь по которым проходит от сердца к органам и тканям под высоким давлением), наиболее опасно.

  • Признаки: из раны сильной пульсирующей струей бьет кровь алого цвета.
  • Первая помощь: прижмите пальцами кровоточащий сосуд или наложите жгут (выше места ранения, поскольку направление тока крови — от центра к периферии; летом жгут держат до 1,5 часов, зимой — до 40 минут (ставьте секундомер на смартфоне тотчас после наложения жгута). Когда истечет это время и будете перекладывать жгут, применяйте пальцевое прижатие в ране или на протяжении (см. далее).

Придайте кровоточащей области приподнятое положение, наложите чистую давящую повязку, максимально согните конечность в суставе. Прижимайте сосуды выше раны в определенных анатомических точках — там, где менее выражена мышечная масса, сосуд проходит поверхностно и его можно прижать к подлежащей кости (прижатие на протяжении).

Прижимать лучше не одним, а несколькими пальцами одной или обеих рук, выстроенными в одну линию.

Жгут накладывают при повреждении крупных артерий конечностей выше раны, чтобы он полностью пережимал артерию.

Жгут накладывают при приподнятой конечности, подложив под него мягкую ткань (бинт, одежду и др.), делают несколько витков до полной остановки кровотечения. Витки должны ложиться вплотную один к другому, чтобы между ними не попадали складки одежды. Концы жгута надежно фиксируют (завязывают или скрепляют с помощью цепочки и крючка).

При крайней необходимости более продолжительного пребывания жгута на конечности его ослабляют на 5–10 минут (до восстановления кровоснабжения конечности):

  • на это время пальцами прижмите поврежденный сосуд. Такую манипуляцию можно повторять несколько раз, но при этом каждый раз сокращая продолжительность времени между манипуляциями в 1,5–2 раза по сравнению с предыдущей.
  • Жгут должен лежать так, чтобы он был виден. Пострадавшего с наложенным жгутом немедленно направьте в лечебное учреждение.

Венозное кровотечение возникает при повреждении стенок вен и отличается тем, что из раны медленной непрерывной струей вытекает темная кровь.

Первая помощь: придать приподнятое положение конечности, наложить давящую повязку, максимально согнуть конечности в суставе. При сильном венозном кровотечении прижмите поврежденный сосуд к кости на 5–8 см ниже раны. При выраженном кровотечении из вен нижних конечностей существует реальная опасность эмболии (попадания воздуха, частиц жира/ткани в вену и заноса их в легкие, головной мозг и т.п.), поэтому следует немедленно наложить на рану давящую повязку.

Капиллярное кровотечение — следствие повреждения мельчайших кровеносных сосудов (капилляров), кровоточит вся раневая поверхность.

Первая помощь: наложите давящую повязку. На кровоточащий участок наложите бинт (марлю), можно использовать чистый носовой платок.

Наиболее частыми причинами внутреннего кровотечения являются дорожно-транспортные происшествия (удар водителя грудью и животом об рулевое колесо, наезд на пешехода — в результате происходит разрыв внутренних органов, например селезенки, печени, в более редких случаях почки, поджелудочной железы). Эти состояния относятся к угрожающим жизни.

Заподозрить внутреннее кровотечение можно, если известны обстоятельства происшествия и пострадавший сначала возбужден, затем становится заторможенным, бледным. Может выделяться холодный липкий пот, дыхание может стать частым и поверхностным.

Действия при внутреннем кровотечении:

  • максимально быстро вызвать скорую помощь;
  • оценить ситуацию и обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи;
  • создать больному или пострадавшему полный покой;
  • положить на область предполагаемого источника кровотечения холод (пузырь со льдом или снегом, холодной водой);
  • возможно положить пострадавшего на спину с приподнятыми ногами для улучшения кровоснабжения головного мозга.

Что такое первая медицинская помощь

Комплекс неотложных мер по ПМП направлен на спасение жизни и облегчение состояния пострадавшего при несчастных случаях или внезапных заболеваниях. Такие мероприятия осуществляются на месте происшествия пострадавшим или окружающими лицами. От качества своевременного оказания экстренной помощи сильно зависит дальнейшее состояние потерпевшего.

Для спасения пострадавшего используется аптечка, которая должна быть на производстве, в учебных заведениях, в автомобилях. В случае ее отсутствия применяются подручные материалы. Индивидуальная аптечка включает табельные средства:

  1. Материалы для оказания помощи: артериальный жгут, бинт, вата, шины для иммобилизации конечностей.
  2. Лекарственные препараты: антисептические средства, валидол, нашатырный спирт, сода в таблетках, вазелин и другие.

Уровень 1[править]

При оценке тяжести пострадавшего, если у вас отсутствуют специальные медицинские знания, первым делом произведите визуальный осмотр.

Визуальный осмотр:

  • следует оценить целостность кожных покровов,
  • наличие деформации или ампутации частей тела,
  • наличие или отсутствие активных движений.

Далее Вам необходимо оценить следующие моменты:

  1. Находится ли пострадавший в сознании.
  2. Способен ли пострадавший к произвольным или не произвольным движениям.
  3. Не изменен ли цвет кожных покровов, и видимых слизистых.
  4. Не наблюдаются ли видимые глазу раны и переломы.
  5. Способен ли пострадавший разъяснить что с ним произошло. Если способен, узнайте на что он жалуется, если пострадавших несколько сравните их жалобы.

Опрос пострадавшегоправить

Опрос пострадавшего — важная часть оценки его состояния.

Опрос пострадавшего позволяет оценить состояние сознания, насколько он контактен, не находится ли он в шоке или стопоре. Так же опрос позволяет узнать о наиболее выраженных жалобах и не видимых на глаз повреждениях. Опрос включает в себя следующие компоненты:

  • Ориентирован ли пострадавший во времени и пространстве. Спрашивается имя, возраст, сегодняшнее число. Оценивается возможность и скорость ответа на данные вопросы. Это позволит оценить состояние высшей нервной деятельности, чем хуже человек ориентирован, тем в более тяжёлом состоянии он находится.
  • Выявляются жалобы больного. Задается вопрос, что вас беспокоит? Таким образом оказывающий первую помощь может узнать о растяжениях, вывихах, внутренних травмах и гематомах, не видимых невооружённым глазом, а так же о различных симптомах отравлений и других повреждений.
  • Собирается анамнез. Задается вопрос что с вами случилось, этот момент особенно важен, если больной заторможен и вы видите что состояние его ухудшается. К моменту приезда бригады скорой медицинской помощи он уже может быть без сознания, и только вы сможете передать эти данные врачам. Данные анамнеза зачастую определяют тактику и объем медицинской помощи, и часто могут спасти жизнь пострадавшему.

Медицинская сортировкаправить

При сравнении двух пострадавших следуйте данному алгоритму, ответы на вопросы «да» или «нет». Последовательно задавайте себе данные вопросы применимо к каждому из пострадавших. Если для кого то ответ на вопрос будет «нет» то помощь надлежит оказать в первую очередь ему, чем меньше порядковый номер вопроса тем выше его приоритет.

Например, если пострадавший А без сознания, а у пострадавшего В видимые глазу переломы, и ничего больше, то помощь сначала надлежит оказать пострадавшему А, т.к для него отрицательный результат в первом вопросе, а у пострадавшего В в четвертом. И при этом вам следует игнорировать крики и требования помощи от участника В, если он кричит и требует, значит его состояние достаточно стабильно и у него хватает сил на это. В отличии от участника А который лежит и молчит. Помощь пострадавшему В может быть отсрочена на 10-20 минут, а участник А за это время погибнет без оказания помощи. Именно поэтому при оказании помощи более чем 1 человеку так важна медицинская сортировка, которая основывается на правильной оценке состояния пострадавшего.

Оказание первой помощи пострадавшим на производстве

  • Оцените обстановку. Прежде чем приступить к оказанию первой доврачебной помощи, тщательно осмотритесь. Вполне вероятно, что поражающий фактор еще действует. Это могут быть разрушение и падение конструкций, выделение вредного газа, взрыв баллона, двигателя, действие электричества, провал пола, подмащивающих конструкций и др. Бойцам аварийно-спасательных служб часто приходится спасать не только пострадавших, но и их коллег, которые неудачно пытались помочь.
  • Защитите себя. Если вам придется останавливать кровотечение, наденьте на руки резиновые перчатки, пакет, что-нибудь, что обезопасит вас от контакта с кровью пострадавшего. Так вы не заразитесь гепатитом, СПИДом, другими заболеваниями, которыми он, возможно, болеет. Не бросайтесь в задымленное помещение без противогаза. При концентрации окиси углерода более 1% здоровому человеку достаточно 3 вдохов, чтобы потерять сознание и погибнуть.
  • Обеспечьте условия для оказания первой медпомощи. Переместите пострадавшего в безопасное место. Если это невозможно, облегчите его состояние и устраните источники опасности, например, потушите возгорание, сдвиньте предметы, которые могут упасть на пострадавшего. Уберите все, что помешает оказанию первой медпомощи, например, при ДТП нужно будет убрать или проколоть подушку безопасности. Транспортировать пострадавшего нужно в той позе, в которой вы его нашли. Не пытайтесь придать ему «правильное» положение. При ряде травм это причинит ему сильную боль, от которой он может даже погибнуть (болевой шок).
  • Осмотрите пострадавшего. Проверьте, жив он или нет, есть ли дыхание, пульс, в сознании ли он. Если есть артериальное кровотечение, остановите его.
  • Сообщите о случившемся непосредственному руководителю, службе охраны труда предприятия, работникам медпункта, диспетчеру.
  • Вызовите «скорую помощь», спасателей. «Скорая помощь» вызывается из расчета 1 бригада медиков на 1 пострадавшего. Во время общения с диспетчером нужно сообщить данные о месте происшествия, виде события (завал, ожог, удар током, ампутация и т. д.), количестве пострадавших, их состоянии. Разговор должен завершить диспетчер, первым телефон не отключайте. Если вы растерялись и не знаете, что делать, у диспетчера «скорой помощи» можно спросить совета по оказанию первой доврачебной помощи. Напоследок обязательно назовите свой номер телефона, чтобы медики могли перезвонить вам и уточнить адрес, как проехать.
  • Оказание первой медпомощи. Если пострадавший не дышит или у него не бьется сердце, оказание первой помощи на производстве начинается с сердечно-легочной реанимации. Если с этим порядок, проверяем, нет ли у пострадавшего кровотечения, если есть, останавливаем. Затем проверяем, есть ли переломы. Проведите руками вдоль крупных костей: позвоночника, рук, ног. Любая асимметрия, бугорок, опухоль — повод подозревать перелом. Открытый перелом диагностировать проще всего: из раны торчит кость.
  • Поддерживаем пострадавшего. Когда состояние пострадавшего более-менее стабилизировалось, поддерживайте его. Постоянно разговаривайте с ним, успокаивайте его, укрывайте одеялом, курткой, если можно, поите сладким чаем, давайте ему обезболивающее.

При оказании первой помощи пострадавшим на производстве запрещено давать питье в таких случаях:

  • проблемы с сердцем;
  • проникающее ранение брюшины;
  • внутреннее кровотечение;
  • травма головы.

Ценнейшие видео о технике оказания первой помощи, смотрите в нашей группе вКонтакте: https://vk.com/video323158871_456239092

Виды травмы

В зависимости от причины перелома кости выделяют следующие виды:

  • травматический — произошёл вследствие удара, падения, столкновения;
  • патологический — кость может сломаться из-за её поражения остеомиелитом, остеопорозом или онкологическим заболеванием.

Исходя из степени поражения окружающих тканей классифицируют переломы:

  • закрытые — при них мышцы и другие ткани, окружающие кость, повреждены слабо, а кожа сохраняет свою целостность, то есть кость не контактирует с окружающей средой (не всегда можно отличить от трещины, ушиба или растяжения без проведения рентгена);
  • открытые — если края сломанной кости разорвали мышцы и кожу, в этом случае есть риск заражения раны из-за контакта с микроорганизмами во внешней среде, кроме того, может возникать сильное кровотечение.

При открытом переломе повреждается кожа и мышцы, закрытый чаще всего затрагивает только саму кость

При достаточно высоких нагрузках любая кость может сломаться в любом месте. По локализации выделяют переломы:

  • костей черепа;

    Перелом костей черепа — опаснейшая жизнеугрожающая травма

  • позвоночника;
  • копчика;
  • рёбер;
  • ключицы;
  • лопатки;
  • суставов (плечевого, локтевого, лучезапястного, бедренного, коленного);
  • костей рук (плечевой, локтевой, лучевой, костей запястья и кисти, фаланг пальцев);
  • таза;
  • костей ног (бедренной, большой и малой берцовых, костей стопы, фаланг пальцев).

Опаснее всего переломы костей черепа, а также позвоночника и таза. Часто они угрожают жизни человека или приводят к потере зрения, слуха, способности передвигаться. Переломы рёбер также весьма серьёзны, поскольку сломанная кость может проткнуть лёгкое или сердце. Переломы рук и ног, в особенности закрытые, менее опасны, а переломы костей стопы, кисти и фаланг пальцев не несут угрозы для жизни.

Этот вид травм различают по расположению на кости:

  • внутрисуставные — это переломы, при которых повреждён сустав, при них могут присутствовать вывихи или подвывихи;

    Внутрисуставной перелом — один из самых сложных

  • околосуставные — это переломы, расположенные между суставом и основной частью кости;
  • переломы в средней части кости — встречаются чаще всего, по тяжести они сильно различаются, образуя как трещины, так и сложные повреждения.

Переломы различают по их форме:

  • продольные;
  • поперечные;
  • косые;
  • скрученные;
  • оскольчатые.

    Тяжесть перелома во многом зависит от его формы

С чего начать оказание первой помощи

В перечень мероприятий по оказанию первой помощи согласно алгоритму, рекомендованному МЧС России, входят:

  1. Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи:
  • определить факторы, угрожающие собственной жизни и здоровью;
  • определить факторы, угрожающие жизни и здоровью пострадавшего;
  • устранить угрожающие факторы для жизни и здоровья;
  • прекратить действия повреждающих факторов на пострадавшего;
  • оценить количество пострадавших;
  • извлечь пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест;
  • переместить пострадавшего.
  1. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь.
  2. Определение наличия сознания у пострадавшего.
  3. Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению признаков жизни у пострадавшего:
  • запрокинуть голову с подъемом подбородка;
  • выдвинуть нижнюю челюсть;
  • определить, есть ли дыхание с помощью слуха, зрения и осязания;
  • определить наличие кровообращения, проверить пульс на магистральных артериях.
  1. Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни:
  • давление руками на грудину пострадавшего;
  • искусственное дыхание «рот ко рту»;
  • искусственное дыхание «рот к носу»;
  • искусственное дыхание с использованием устройства для искусственного дыхания.
  1. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей:
  • придать устойчивое боковое положение;
  • запрокинуть голову с подъемом подбородка;
  • выдвинуть нижнюю челюсть.
  1. Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения:
  • обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений;
  • пальцевое прижатие артерии;
  • наложение жгута;
  • максимальное сгибание конечности в суставе;
  • прямое давление на рану;
  • наложение давящей повязки.
  1. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний:
  • осмотр головы;
  • осмотр шеи;
  • осмотр груди;
  • осмотр спины;
  • осмотр живота и таза;
  • осмотр конечностей;
  • наложение повязок при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионной (герметизирующей) при ранении грудной клетки;
  • проведение иммобилизации (с помощью подручных средств, аутоиммобилизация, с использованием изделий медицинского назначения);
  • фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием изделий медицинского назначения);
  • прекращение воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывание желудка путем приема воды и вызывание рвоты, удаление с поврежденной поверхности и промывание поврежденной поверхности проточной водой);
  • местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур и теплового излучения;
  • термоизоляция при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.
  1. Придание пострадавшему оптимального положения тела.
  2. Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, ровообращение) и оказание психологической поддержки.
  3. Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь.

Первое место среди состояний, при которых следует оказать первую помощь, занимают различные травмы:

синяки (гематомы), растяжения, вывихи и переломы (открытые, закрытые; со смещением и без; в ряде случаев характер перелома может без труда восстановить картину происшествия, если пострадавший без сознания, а свидетелей происшествия нет). 

Как делать качественно искусственное дыхание и массаж сердечной мышцы

В случае отсутствия или редкости собственного дыхания эффективным средством его восстановления является искусственное дыхание «рот в рот». Делать его следует до наступления положительной динамики или полного отсутствия признаков жизни с окоченением тела. Существуют случаи, когда возвращение к жизни было возможно спустя несколько часов после прекращения дыхания.

Необходимо осуществить следующие действия:

1. Пострадавшего уложить спиной на горизонтальную поверхность.

2. Освободить от тесной одежды, галстука, ремня, застегнутых брюк.

3. Изо рта вытащить вставные челюсти и удалить слизь.

4. Необходима слежка за тем, чтобы не западал язык, что достигается выдвиганием нижней челюсти вперед. Это можно сделать следующими способами: 

    • Опираясь большими пальцами в край нижней челюсти, поставить оставшиеся четыре пальца рук за углами нижней челюсти и выдвинуть ее немного вперед.
    • Если эффект от первого способа отсутствует, можно попытаться вставить плоский предмет (ручку ложки, дощечку или металлическую пластинку) между коренными зубами, расположенными сзади. И при помощи этого предмета попытаться разжать скулы.

Раскрыть гортань поможет положение, в котором голова запрокидывается назад. При этом одна рука подкладывается под затылок, а при помощи второй осуществляется надавливание на область лба. В итоге подбородок должен оказаться на одном уровне с шеей. Это обеспечит лучшее прохождение воздуха.

5. Можно начинать процесс искусственного дыхания при помощи специальной трубки или напрямую в нос или рот пострадавшего. Он заключается во вдохе воздуха из легких человека, оказывающего помощь.

6. Необходимо плотно прижать губы помогающего к губам пострадавшего и зажать последнему нос. Сразу необходимо сделать несколько выдохов и затем продолжить их с периодичностью в 5-6 секунд. После каждого выдоха необходимо дать воздуху выйти из легких, освобождая рот и нос.

7. Для более полного выдоха можно слегка надавить на грудную клетку. Необходимо следить, чтобы грудная клетка больного двигалась. Воздух должен попадать именно в легкие. Если избежать попадания в живот не удалось и вместо движения грудной клетки наблюдается его вздутие, необходимо срочно надавить на верхнюю границу диафрагмы с целью выпускания воздуха. Эти действия следует проводить до приведения пострадавшего в чувства или приезда врача.

Во время процесса искусственного дыхания необходимо следить за реакцией больного. В том случае, если он пошевелит веками, губами или постарается проглотить, следует прекратить процедуру и дать возможность начать самостоятельное дыхание. В том случае, если продолжить искусственное дыхание после начала собственного, это может навредить. Если, спустя мгновение, пострадавший не начнет дышать, нужно немедленно возобновлять искусственное дыхание.

Для приведения в чувства вместе с искусственным дыханием необходим непрямой (наружный) массаж сердца. Проводится он путем ритмичных давящих движений на грудную клетку, в результате чего сердечная мышца придавливается к позвоночнику, а кровь из нее выдавливается.

1. Чтобы массаж был проведен более эффективно, нужно обеспечить горизонтальное положение пострадавшего.

2. Снять одежду с верхней части туловища и убрать все предметы, которые сдавливают тело и мешают нормальному дыханию.

3. Расположившись с одной из сторон от пострадавшего, нужно наклониться. В области низа груди положить верхнюю часть одной кисти руки, а на нее другую руку. Надавливающие движения должны производиться при помощи наклонов собственного тела. Толчок рук должен быть быстрым и обеспечивать надавливание вниз грудной клетки на 3-6 см. Следует учитывать, что оно должно приходиться на нижнюю часть. Верхняя от подобных движений может сломаться. Также следует избегать надавливания на область ниже грудной клетки, это может спровоцировать повреждение внутренних органов.

4. Вдувание нужно совершать между надавливаниями. Одно вдувание должно приходиться на промежуток между 4-6 надавливаниями. Лучше, если эти действия будут произведены двумя людьми.

Если все будет совершенно верно, то через какое-то время, у пострадавшего будут замечены изменения:

  • Улучшится цвет лица, оно приобретет розоватый оттенок взамен серо-синего,
  • Появятся самостоятельные попытки дыхания,
  • Зрачки уменьшатся в размере. Этот признак один из наиболее информативных.
  • Появление собственного пульса у пострадавшего.

Общие правила оказания первой медицинской помощи

Такая помощь
выступает временной мерой, ориентированной на то, чтобы гарантировать спасение
человека и предотвратить возможность получения им дополнительных травм.
Потерпевший получает комплекс манипуляций, облегчающих страдание до момента
оказания ему квалифицированной помощи медицинского типа профессионалами.

Звонок в скорую помощь или транспортировка пациента в больницу при возможности осуществляются без промедлений. Доврачебная помощь ориентируется на решение таких задач:

  • осуществление процедур, которые
    требуются для ликвидации всех угроз жизни человека;
  • предотвращение риска
    всевозможных осложнений;
  • создание условий для перевозки
    пациента в условия медучреждения.

При этом важно обеспечить безопасность потерпевшему и себе в процессе оказания помощи. Потерпевший должен находиться в условиях комфорта

Целесообразно
учитывать и несколько юридических аспектов:

первая доврачебная помощь является для обычных граждан правом, а не обязанностью;
некоторые группы граждан, например, медработники, сотрудники полиции, МЧС, пожарные обязаны оказывать такую помощь;
если потерпевший находится без сознания, вы можете оказывать ему помощь, не опасаясь юридических проблем;
при нахождении пострадавшего в сознании необходимо предварительно спросить у него разрешения, при отказе ничего делать нельзя;
если пациент в возрасте до 15 лет находится без сопровождения взрослых, то помощь оказывается при наличии близких – после их согласия;
когда потерпевший представляет опасность для вас или вы не уверены в своих силах, целесообразно не проводить манипуляции, а сообщить в службу спасения;
в ситуации суицидальных действий согласия потерпевшего на спасение не требуется;
запрещено выходить за пределы своих профессиональных возможностей и проводить манипуляции медицинского характера;
важно помнить об ответственности за оставление в опасности, поэтому необходимо о случившемся сообщить в компетентные органы.

Как оказать первую помощь при ожогах

Ожоги по глубине поражения подразделяют на четыре степени:

  • I степень: гиперемия и отек кожи, сопровождается жгучей болью;
  • II степень: образование пузырей, заполненных прозрачной жидкостью желтоватого цвета (не прокалывайте пузыри!);
  • III а степень: распространение некроза на эпидермис (верхний слой кожи становится черным, отмирает);
  • III б степень: некрозы всех слоев кожи (чернеет вся кожа, до мышц — они будут снаружи, потребуется хирургическая пластика);
  • IV степень: омертвление не только кожи, но и глубжележащих тканей («обугливание», превращение в пепел — восстановление тканей невозможно).

Первая помощь: сбросьте загоревшуюся одежду, облейте водой, засыпьте снегом или накройте горящий участок одежды покрывалом, верхней одеждой. Снимите (срежьте) с пострадавших участков тела одежду (она может быть горячая, особенно из синтетических тканей, может тлеть на теле, усугубляя ожог и принося боль и страдание). Наложите на обожженные поверхности асептические повязки (при помощи бинта, индивидуального перевязочного пакета, чистого полотенца, простыни, носового платка и т.п.). Не используйте жгучие спиртовые растворы антисептика! Лучше просто вода, чем спирт. Допустимо использовать водные растворы хлоргексидина, мирамистина, диоксидина, слабый раствор перикиси водорода. Немедленно направьте пострадавшего в лечебное учреждение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector