Реакция на стресс

Как справиться, лечение

В некоторых случаях требуется незамедлительная помощь, которую человек может оказать себе сам. Если появляются первые симптомы, следует быстро снять напряжение. Помогут в этом потягивания, массаж рук и висков. Можно напрягать и расслаблять поочередно все мышцы, начиная со ступней и продвигаясь к голове.

Лечение хронического стресса

Для профилактики и устранения стрессового напряжения следует больше двигаться. Лучшими помощниками считаются следующие виды спорта: быстрая ходьба и бег, аэробные упражнения, йога, плавание, теннис

Важное значение имеет правильное дыхание. В момент переживания дыхание становится поверхностным, следует в течение 2-3 минут делать глубокие долгие вдохи и медленные выдохи

Это позволит успокоиться.

Как справиться с хроническим стрессом? Эта проблема может быть решена с помощью лекарственных препаратов. В определённых ситуациях без медицинской помощи не обойтись. При этом стоит помнить, что назначать лекарства могут только врачи. Для устранения симптомов стресса используются следующие группы средств.

1. Тонизирующие и седативные препараты. Это антигистаминные, спазмолитические, антигипертензивные средства, регулирующие обмен веществ. Они успокаивают или стимулируют нервную систему человека, оказывая лёгкое седативное действие. Но это скорее побочный эффект лекарств этой группы.
2. Синтетические седативные средства. Среди многообразия этих лекарств выделяют гамма-оксибутират кальция, который блокирует переход стресса в более тяжёлые формы нервных расстройств. Он снижает вегетативные проявления напряжения.
3. Растительные препараты относят к народным средствам против стресса. Но они активно применяются и в традиционной медицине. На основе экстрактов и вытяжек из растений изготавливаются безрецептурные средства. Но следует понимать, что и натуральные средства вызывают побочные эффекты.
4. Гомеопатия, БАДы. Эти вещества отлично зарекомендовали себя у людей, которые легко внушаемы. И хотя их лечебный эффект не доказан клинически, эффект плацебо работает. БАДы и гомеопатические средства считаются безвредными.
5. Минеральные и эффективные витаминные комплексы. Их назначают в период повышенной умственной или физической деятельности, при нервных напряжениях для поддержания жизнедеятельности организма. В периоды стрессов остро ощущается их нехватка. Они снижают утомляемость, устраняют беспокойство.
6. Транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики назначаются врачом и отпускаются только по рецептам. Они имеют много побочных эффектов и серьёзные противопоказания.

Признаки, разновидности течения

Острые стрессовые реакции проходят несколько стадий развития, характеризующихся определёнными признаками. Длительность переживаний составляет около четырёх недель, после чего наступает этап восстановления. В этот период человек жалуется на боли в сердце и ЖКТ, часто плачет, его не отпускает внутреннее беспокойство, происходит нарушение сна.

На 3-4 сутки происходит осознание события. В этом время человек оценивает его влияние на собственную жизнь, это сопровождается растерянностью и паникой, эмоциональное состояние значительно ухудшается

В этот период может начать развиваться депрессия, важно не дать возможности человеку навредить себе, залить горе алкоголем или наказать виновных, по его мнению, людей

Стабилизируется состояние на 12-14 сутки. Самочувствие остаётся плохим, человек испытывает слабость, жалуется на боли в теле. Появляется необходимость поделиться пережитым, обсудить ситуацию, пожаловаться, при этом восстанавливается способность к рациональной оценке событий. По-другому эту стадию называют эмоциональное выгорание.

Спустя две недели после травмирующих событий начинается этап восстановления. Возвращается активность действий, появляются первые признаки адаптации

Наступление позитивных изменений очень важно

Симптомы патологии

Клинические проявления проблемы индивидуальны. Признаки во многом зависят как от типа личности пациента, так и от причины, вызвавшей формирование расстройства. Основные симптомы тревожного синдрома включают в себя:

1. Перепады настроения, при этом человек склонен к угнетению и отсутствию интереса к жизни и общению с окружающими.
2. Различные нарушения сна, которые только усугубляют положение. При этом зачастую бесконтрольный прием седативных ухудшает состояние. У пациентов полностью сбиваются режимы отдыха. Бессонница – распространенная жалоба при тревожно-депрессивном синдроме.
3. Человек страдает от беспричинного страха. Усиливаются старые фобии и возникают новые. Генерализованный тревожный синдром проявляется паническими атаками, справляться с которыми в домашних условиях становится трудно.
4. Характерны и вегетативные симптомы расстройства психики. Они проявляются нарушениями работы сердца. Пациенты отмечают перепады давления, приступы аритмии. Регистрируется усиление потоотделения, одышка. Часты жалобы и на расстройства деятельности пищеварительного тракта – появление тошноты, рвоты и диареи.

Виды стресса

Предстрессовое состояние – тревога, нервное напряжение, возникающее в ситуации, когда на человека действуют стрессовые факторы. В этот период он может принять меры для предотвращения стресса.

Эустресс – полезный стресс. Это может быть стресс, вызванный сильными положительными эмоциями. Также эустресс – умеренный стресс, который мобилизует резервы, заставляя эффективнее бороться с проблемой. Этот вид стресса включает в себя все реакции организма, которые обеспечивают срочную адаптацию человека к новым условиям. Он дает возможность избежать неприятной ситуации, бороться или приспособиться. Таким образом, эустресс – это механизм, обеспечивающий выживание человека.

Дистресс – вредный деструктивный стресс, с которым организм справиться не в состоянии. Этот вид стресса вызывается сильными негативными эмоциями, или физическими факторами (травмы, болезни, переутомление), которые воздействуют долгое время. Дистресс подрывает силы, мешая человеку не только эффективно решить проблему, которая вызвала стресс, но и жить полноценно.

Эмоциональный стресс – эмоции, сопровождающие стресс: тревога, страх, гнев, печаль. Чаще всего именно они, а не сама ситуация вызывают негативные изменения в организме.

По длительности воздействия стрессы принято делить на два вида:

Острый стресс – стрессовая ситуация продолжалась короткий промежуток времени. Большинство людей быстро приходят в норму, после короткой эмоциональной встряски. Однако если потрясение было сильным, то возможны нарушения функционирования НС, такие как энурез, заикание, тики.

Хронический стресс – стрессовые факторы воздействуют на человека длительное время. Такая ситуация менее благоприятна и опасна развитием заболеваний сердечно-сосудистой системы и обострением имеющихся хронических болезней.

Симптоматика

Откуда берется острая реакция на стресс? Она проистекает из причин нервного состояния, которые и определяют общую симптоматику. Если личность переживает проблемы на работе, тогда ее агрессия и внутреннее напряжение полностью направлены на рабочие дела. Неурядицы дома провоцируют перемены в поведении жертвы стресса, которые затрагивают домочадцев.

Изменение поведенческих факторов при стрессе происходит постепенно. Какой бы ни была первопричина стресса, он развивается постепенно:

• жертва зацикливается на одной мысли или процессе – это проблема, которая становится фактором стресса;
• вокруг тревожной мысли нарастает внутреннее напряжение;
• жертва бросает все силы на обдумывание проблемы, пренебрегая другими сферами жизни;
• нарушается режим дня, сна, проявляются первые изменения в поведении жертвы стресса;
• накапливается усталость;
• проявляется спонтанная агрессия, которая чередуется с полнейшей апатией;
• человек замыкается в себе.

Организм реагирует на стресс, он защищается от тяжелой моральной и физической обстановки, сигнализирует, что зацикленность не идет на пользу. Поэтому острая симптоматика не является основной проблемой, а только ее проявлением. Психологические неурядицы влекут за собой физиологические изменения.

Личностная реакция на стресс зависит от того, насколько человек уверен в себе, как часто он обращается за помощью, каков у него уровень адаптивности, восприимчивости. Десяток факторов образуют устойчивость к стрессу и позволяют быстро преодолевать трудности. Если этого не происходит, и проявляется нарушение адаптации или психические нарушения, то избавиться от стресса без дополнительных методов (медикаментозного и терапевтического лечения) не удастся.

Общие признаки

Как выглядит стресс? Сложное психоэмоциональное состояние проявляется со временем в виде ряда симптомов: если на начальных этапах изменения в поведении личности едва заметны, то спустя несколько дней они начинают бросаться в глаза. Проявляется стресс тогда, когда человек не может совладать со своими эмоциями и навязчивыми мыслями.

Общая симптоматика сильного стрессового состояния:

• замкнутость и отчужденность;
• нарушение режима сна: днем человек сонный, а ночью из-за тревожных мыслей не может уснуть;
• нарушение режима питания – жертва стресса переедает или голодает;
• быстрая перемена настроения (апатия быстро сменяется чрезмерной активностью);
• сниженная трудоспособность;
• сниженная концентрация внимания.

Выраженность симптомов стресса зависит от открытости человека: экстраверты готовы решать свои проблемы, обращаться за помощью, а вот интровертам тяжелее рассказывать о случившихся бедах. Реакция организма на стресс – это фактор, определяющий лечение сложного состояния, и чем быстрее жертва стресса обратится за помощью, тем легче будет вернуться к полноценной жизни.

Причины возникновения

Строится реакция на тяжелый стресс как защита, которая усиливается по мере влияния стресс-фактора. Чем сильнее он воздействует на личность, тем меньше у нее шансов избавиться от тревожных мыслей. Психологические реакции на стресс зависят:

• от воспитания личности;
• от ее социальной роли;
• от уровня жизни (материальные и социальные условия жизни);
• от гармонии в других сферах.

Если проблемы нивелируются успехами в других сферах жизни, пережить стресс проще. Сложнее дается внутреннее напряжение взрослым, которые с детства не знали поддержки родителей и не видели заботы о себе. Такие личности растут закомплексованными и неуверенными в себе: любые сложности они воспринимают гиперболизировано, как подтверждение внутренних опасений. Возникновение чрезмерной реакции на стрессовое состояние в таких случаях – неминуемый процесс.

Чем большую ответственность несет личность, тем сильнее внешнее давление. Оно создает все предпосылки для появления тревоги. Люди, занимающие руководящие должности, много работают и много волнуются.

Стресс руководителя негативно сказывается на всем предприятии

Если своевременно не сбрасывать напряжение, можно получить срыв, т. к. их ответственность усиливает стресс.

Патофизиология

Стресс характеризуется специфической физиологической реакцией на неблагоприятные или вредные раздражители.

Ганс Селье был первым, кто ввел термин «общий адаптационный синдром», чтобы предположить, что физиологические реакции, вызванные стрессом, проходят через стадии тревоги, сопротивления и истощения.

Симпатическая ветвь вегетативной нервной системы вызывает определенный набор физиологических реакций на физический или психологический стресс. Реакция организма на стресс также называется реакцией «бей или беги», и она характеризуется увеличением притока крови к скелетным мышцам , сердцу и мозгу, увеличением частоты сердечных сокращений и кровяного давления, расширением зрачков и увеличение количества глюкозы, выделяемой печенью.

Начало в ответ острого стресса связан с определенными физиологическими действиями в симпатической нервной системе, как непосредственно , так и опосредованно через выпуск адреналина и, в меньшей степени, норадреналин из мозгового вещества из надпочечников . Эти гормоны катехоламины способствуют немедленным физическим реакциям, вызывая учащение пульса и дыхания, сужая кровеносные сосуды . Обилие катехоламинов на участках нейрорецепторов позволяет полагаться на спонтанное или интуитивное поведение, часто связанное с боем или побегом.

Обычно, когда человек находится в спокойном, нестимулированном состоянии, возбуждение нейронов в голубом пятне минимально. Новый раздражитель, однажды воспринимаемый, передается от сенсорной коры головного мозга через таламус к стволу мозга . Этот путь передачи сигналов увеличивает скорость норадренергической активности в голубом пятне, и человек становится более бдительным и внимательным к своему окружению.

Если раздражитель воспринимается как угроза, более интенсивная и продолжительная разрядка голубого пятна активирует симпатический отдел вегетативной нервной системы. Активация симпатической нервной системы приводит к высвобождению норадреналина из нервных окончаний, воздействующих на сердце, кровеносные сосуды, дыхательные центры и другие участки. Последующие физиологические изменения составляют основную часть реакции на острый стресс. Другой важный фактор в реакции на острый стресс — это система гипоталамус-гипофиз-надпочечники . Стресс активирует эту ось и вызывает нейробиологические изменения. Эти химические изменения увеличивают шансы на выживание, возвращая физиологическую систему в состояние гомеостаза.

Вегетативная нервная система контролирует все автоматические функции в организме и состоит из двух частей, которые помогают реагировать на острую стрессовую реакцию. Эти две субъединицы — симпатическая нервная система и парасимпатическая нервная система. Симпатическая реакция в просторечии известна как реакция « бей или беги », на что указывают учащение пульса и частоты дыхания, расширение зрачков и общее чувство тревоги и гиперсознания. Это вызвано высвобождением адреналина и норэпинефрина из надпочечников. Адреналин и норэпинефрин поражают бета-рецепторы сердца, которые питают симпатические нервные волокна сердца, увеличивая силу сокращения сердечной мышцы; в результате циркулирует больше крови, увеличивая частоту сердечных сокращений и частоту дыхания. Симпатическая нервная система также стимулирует скелетную и мышечную системы, чтобы перекачивать больше крови в эти области, чтобы справиться с острым стрессом. Одновременно симпатическая нервная система подавляет пищеварительную систему и мочевыводящую систему, оптимизируя приток крови к сердцу, легким и скелетным мышцам. Это играет роль в стадии реакции на тревогу. Парасимпатическая реакция в просторечии известна как реакция «отдых и переваривание», на что указывает снижение частоты сердечных сокращений и дыхания, и, что более очевидно, временная потеря сознания, если система запускается с высокой скоростью. Парасимпатическая нервная система стимулирует пищеварительную систему и мочевыделительную систему, чтобы посылать больше крови в эти системы, чтобы ускорить процесс пищеварения. Для этого он должен подавлять сердечно-сосудистую систему и дыхательную систему, чтобы оптимизировать приток крови к пищеварительному тракту , вызывая снижение частоты сердечных сокращений и дыхания. Парасимпатическая нервная система не играет роли в реакции на острый стресс.

Исследования показали, что у пациентов с острым стрессовым расстройством наблюдается гиперактивность правой миндалины и префронтальной коры; обе структуры вовлечены в процесс обработки страха.

Лечение острой реакции на стресс

• Медикаментозная терапия (транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики).
• Рациональная психотерапия.
• Реабилитация.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

• Амитриптилин (седативное, антидепрессивное средство). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе 25–50 мг на ночь, затем, с учетом эффективности и переносимости препарата, постепенно доза может быть увеличена до максимальной 200 мг/сут. в 3 приема (наибольшая часть дозы принимается на ночь).
• Мелипрамин (антидепрессивное средство). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе 25 мг 1–3 раза в сутки. Затем доза может быть постепенно повышена до суточной 150-200 мг к концу 1-й нед. терапии, а далее до поддерживающей — 100-200 мг/сут.
• Миансан (седативное, снотворное, антидепрессивное средство). Режим дозирования: внутрь, не разжевывая, перед сном, в дозе 60–90 мг.
• Паксил (антидепрессивное средство). Режим дозирования: внутрь, утром, во время еды в дозе 10-30 мг 1 раз/сут.
• Трифтазин (нейролептическое средство). Режим дозирования: внутрь, по 5-15 мг/сут. на 2 приема.
• Диазепам (транквилизирующее средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе по 5-15 мг/сут. на 2 приема.
• Феназепам (транквилизирующее средство). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе — 0,5-1 мг 2-3 раза в день.

Общие тактические мероприятия

При обслуживании вызова на дому

Для бригад всех профилей, кроме психиатрических:

1. Проводить терапию;
2. При согласии пациента на консультацию психиатра:

• Вызвать психиатрическую бригаду;
• Проводить терапию до передачи пациента психиатрической бригаде;

При отказе пациента от консультации психиатра:

Провести медицинскую эвакуацию по превалирующей соматической симптоматике.

Для психиатрических бригад:

1. Проводить терапию;
2. При наличии показаний для госпитализации в психиатрический стационар (выраженные фобические расстройства (агарофобия, танатофобия, антропофобия и др.):

Медицинская эвакуация для госпитализации в психиатрический стационар в добровольном порядке, в том числе по направлению райпсихиатра;

1. При отсутствии показаний для госпитализации в психиатрический стационар:

Дать рекомендации:

• Контроль поведения пациента родственниками;
• Консультация психиатра, психотерапевта, невропатолога, терапевта;

Предложить активный вызов участкового врача;

При согласии пациента или его законного представителя на активный вызов участкового врача:

передать активный вызов в поликлинику через медсестру (фельдшера) по приему вызовов и передаче их выездным бригадам.

При обслуживании вызова в общественном месте

Для бригад всех профилей:

1. Проводить терапию;
2. Провести медицинскую эвакуацию:

Для бригад всех профилей, кроме психиатрических:

по превалирующей соматической симптоматике;

Для психиатрических бригад:

в психиатрический стационар в добровольном порядке;

при отказе пациента от госпитализации в психиатрический стационар:

по превалирующей соматической симптоматике.

При обслуживании вызова в лечебном учреждении

Для психиатрических бригад:

При наличии показаний для госпитализации в психиатрический стационар:

1. Проводить терапию;
2. Провести медицинскую эвакуацию для госпитализации в добровольном порядке;

При отсутствии показаний для госпитализации в психиатрический стационар или отказе пациента от госпитализации в психиатрический стационар:

1. Провести терапию, при необходимости;
2. Дать рекомендации:

• надзор за пациентом, индивидуальный пост медсестры;
• психофармакотерапия по показаниям;
• консультация штатного психиатра;
• перевод в психиатрический стационар с согласия пациента и его законных представителей при компенсации основного заболевания.

Методы предотвращения

Оставлять без внимания острую реакцию нельзя. Подавленные эмоции не исчезают, а только оттягивают выплеск негатива. Чтобы справиться с нагрузкой на психику, необходимо искоренить реакцию и перестроить собственный организм.

В экстренных случаях людям с низкой устойчивостью к проблемам пригодятся дыхательные упражнения. Это простая система занятий, помогающая успокоиться. Необходимо занять удобное положение – сидя или стоя. Лучше устроиться так, чтобы никто не мешал успокаиваться. Необходимо настроить спокойное дыхание, после этого сделать глубокий вдох и задержать дыхание на 2-3 секунды. Затем вернуться к спокойному дыханию. Повторяется это упражнение несколько раз. Оно полезно только в тех случаях, когда реакция очень остра, а успокоиться нужно срочно.

Работа над мышлением

Факторы стресса и реакция на них напрямую зависят от того, как человек воспринимает мир, т. е. субъективно оценивает события или людей. Если стресс-фактор зарождается в разуме человека, то и искоренять его нужно психологическими методиками. Одной из самых эффективных является когнитивно-поведенческая терапия. Основан метод на поиске убеждений, рождающих установки, которые перерастают в защитную реакцию. Если человек воспринимает проблему гиперболизировано, необходимо найти причину такого отношения к конкретной неприятности.

Если человек сможет найти причину ложных убеждений, он сможет сделать и новый вывод – изменить установку. После этого реакция на стресс-фактор изменится. Для коррекции мышления используются аутотренинги: методики, позволяющие настроиться на позитивный лад. С их помощью (ежедневного повторения мотивирующих фраз – аффирмаций) удастся повысить самооценку и устойчивость к проблемам.

Работа над телом

Гармония – это баланс, к которому нужно стремиться. Если личность остро реагирует на стресс, ей необходимо позаботиться о защите психики и тела. Поддержание хорошей физической формы позволит легче противостоять стрессовой ситуации. Занятия спортом, особенно групповые, помогут найти хорошую компанию для общения и отвлечься от проблем.

Занятия йогой – это сочетание физических нагрузок и техник расслабления, которые позволят привести тело в тонус. Такие упражнения очищают мысли, освобождают от лишних тревог и прогоняют негатив. Комплексная работа над телом и разумом позволит уберечься от стресса, какой бы причиной он ни был вызван.

Online-консультации врачей

Консультация гомеопата

Консультация офтальмолога (окулиста)

Консультация нефролога

Консультация иммунолога

Консультация массажиста

Консультация психиатра

Консультация генетика

Консультация общих вопросов

Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия)

Консультация специалиста по лечению за рубежом

Консультация психоневролога

Консультация педиатра

Консультация косметолога

Консультация хирурга

Консультация радиолога (диагностика МРТ, КТ)

Новости медицины

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Щедрость продлевает жизнь,
07.09.2020

Универсальной диеты не существует, — ученые,
19.06.2020

Новости здравоохранения

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Ученые выяснили, за какое время солнце убивает COVID-19,
28.05.2020

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Эмоциональные реакции на стресс

Стрессовые факторы могут отображаться на эмоциональном уровне. Человек может испытывать как легкое возбуждение, так и более сильные эмоции, когда ему трудно совладать с собой. Рассмотрим 3 самых сильных эмоции.

1. Гнев. Это сильное чувство становится обратной реакцией на стрессоры. Обычно гнев у человека вызывает состояние фрустрации, то есть невозможности удовлетворения своих потребностей. Часто гнев перерастает в агрессию. Когда человек не может достигнуть цели, он пытается найти виновного и направить свою злость на него.
2. Апатия. Это психическое состояние, выражающееся в безразличии, в отрешенном отношении ко всему вокруг, в отсутствии интереса к какой-либо деятельности. В результате фрустрации человек начинает чувствовать себя беспомощным, теряет веру в себя, разочаровывается в окружающем мире.
3. Депрессия. Когда стрессовая ситуация затягивается на долгое время и становится непреодолимой, апатия может перерасти в депрессию. Это случается не со всеми, некоторые люди могут самостоятельно справиться с психологическими травмами, а остальные нуждаются в профессиональном лечении.

Самой распространенной эмоциональной реакцией организма на стресс является тревожность. Чувство напряженности, опасения, беспокойства периодически возникает у каждого человека.

Гнев — первая реакция на стрессовую ситуацию

Основные клинические симптомы

Истерический невроз

• Внезапное появление двигательных, сенсорных и психических нарушений на фоне стрессовой ситуации;
• Двигательные и сенсорные нарушения не соответствуют симптомам истинных неврологических расстройств и не подтверждаются данными объективного обследования.

Психогенная амнезия

• Внезапная потеря памяти, обусловленная стрессом или травмирующим событием;
• Пациент осознаёт потерю памяти, способность к усвоению новой информации сохранена.

Психогенная реакция бегства

• Внезапная потеря памяти, обусловленная стрессом или травмирующим событием;
• Пациент не осознаёт потерю памяти и неожиданно совершает поездку (путешествие).

Истерический ступор

• Выраженная психомоторная заторможенность (отсутствие произвольных движений и нормальных реакций на внешние стимулы), мутизм (отказ от речевого общения при отсутствии органических поражений речевого аппарата);
• Мимика – выразительная, отражает аффект (страдание, отчаяние, злобу), при напоминании о психологической травме у пациентов учащается пульс, на глаза наворачиваются слёзы, вздрагивают веки и крылья носа;
• Мышечный тонус сохранен, нарушений дыхания нет.

Состояния овладения

Временная потеря ощущения себя, как личности и осознавания окружающего;
Поступки управляются другой личностью (духом, божеством или «силой»);
Внимание и осознавание могут ограничиваться или фокусироваться на 1-2 качествах из конкретного окружения и часто наблюдается ограниченный, но повторяющийся набор движений, поз и выражений.

Синдром Ганзера (Острая психогенная истерическая реакция)

• Внезапно наступившее «слабоумие»: миморечь (неправильные ответы на простые вопросы), мимодействия (невозможность выполнить простейшие привычные действия)
• Истерические расстройства чувствительности, возможны истерические галлюцинации.