Постановление главного государственного санитарного врача российской федерации от 28 июля 2011 г. n 108 г. москва «об утверждении сп 3.1.2952-11 «профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»»

Введение

Противоэпидемические
мероприятия в эпидемических очагах
составляют важный раздел в деятельности
врача-эпидемиолога. Это связано с тем,
что возникновение случая заболевания
инфекционной болезнью всегда приводит
к формированию эпидемического очага.
Рациональное проведение противоэпидемических
мероприятий направлено на предупреждение
дальнейшего распространения заболеваний
в очаге. В процессе проведения мероприятий
в очаге также собирается эпидемиологическая
информация, составляющая важнейший
элемент системы эпидемиологического
надзора за инфекционными болезнями.
Следовательно, противоэпидемические
мероприятия, решая частные вопросы в
каждом очаге, вносят существенный вклад
в общую систему профилактики заболеваемости
инфекционными болезнями.

Используемые на
практике формы и методы организации
противоэпидемических мероприятий
весьма разнообразны и зависят от многих
обстоятельств. Однако можно выделить
ряд общих принципов, реализация которых
обеспечивает наибольшую эффективность
противоэпидемических мероприятий. К
важнейшим из них следует отнести: 1)
соответствие содержания противоэпидемических
мероприятий современным теоретическим
представлениям о механизме развития и
проявлениях эпидемического процесса
отдельных инфекций; 2) обоснованность
выбора противоэпидемических мероприятий
и выделение главного направления в их
комплексе в соответствии с результатами
эпидемиологической диагностики в
конкретной обстановке; 3) участие в
проведении противоэпидемических
мероприятий различных звеньев системы
здравоохранения (учреждения
санитарно-эпидемиологической службы,
амбулаторно-поликлинические,
лечебно-профилактические организации),
а также немедицинских служб и ведомств.

В учебном
пособии изложены теоретические основы
противоэпидемических мероприятий и
представлены эпидемиологические
материалы почти по 40 нозологическим
формам инфекционных заболеваний, имеющим
наибольшую значимость в патологии
населения. При этом в каждой главе,
посвященной отдельной инфекции, четко
выделены два раздела. В первом разделе
дана эпидемиологическая характеристика
инфекционной болезни, во втором –
приведены противоэпидемические
мероприятия. В обоих разделах материал
изложен в едином ключе – эпидемиологическая
характеристика инфекционных болезней
подчинена строгой рубрикации, а
противоэпидемические мероприятия
представлены в виде таблиц.
Противоэпидемические мероприятия в
таблицах сгруппированы по направленности
их воздействия: на источник инфекции;
на механизм передачи; на лиц, общавшихся
с источником инфекции. Унифицированный
подход при изложении противоэпидемических
мероприятий выдержан в отношении всех
инфекционных болезней, хотя различия
в механизмах развития эпидемического
процесса обусловили особенности
представления материалов при отдельных
заболеваниях (зоонозные инфекции, СПИД,
столбняк и др.).

Учебное
пособие подобного характера подготовлено
впервые и авторы хорошо понимают, что
оно не лишено недостатков. Все замечания
и конструктивные предложения будут с
благодарностью приняты.

Критерии выбора противоэпидемических мероприятий

Эффективность
противоэпидемических мероприятий, с
одной стороны, определяется их комплексным
характером, а с другой – тем, насколько
они соответствуют конкретной эпидемической
ситуации. В профилактике инфекционных
заболеваний и борьбе с ними различают
три взаимосвязанных критерия выбора
рациональных противоэпидемических
мероприятий. Первый критерий – общие
закономерности развития эпидемического
процесса отдельных групп и нозологических
форм инфекционных болезней. Так, группа
инфекций с аэрозольным механизмом
передачи характеризуется, как правило,
обилием источников инфекции, в том числе
с бессимптомными проявлениями заболеваний,
а также высокой активностью механизма
передачи. Основой профилактики заболеваний
этой группы являются мероприятия,
состоящие в рациональной организации
вакцинопрофилактики.

В профилактике
кишечных антропонозных инфекций главными
являются мероприятия санитарно-гигиенического
характера. Эффективная профилактика
зоонозов, при которых источником инфекции
для человека являются домашние животные,
в конечном счете определяется
санитарно-ветеринарными мероприятиями.

Первый
критерий позволяет лишь в общих чертах
определить главные направления
противоэпидемических мероприятий
применительно к той или иной структуре
инфекционной заболеваемости населения.
Конкретизация же мероприятий производится
на основании других критериев.

Второй
критерий – конкретные причины и условия
развития эпидемического процесса.
Эпидемический процесс развивается в
результате одновременного действия
множества факторов. Каждая эпидемическая
ситуация является глубоко индивидуальной
по содержанию, так как определяется
особым конкретным сочетанием множества
разнородных и разнонаправленных
факторов. В силу этого не только
эпидемический процесс разных инфекций,
но и эпидемический процесс одной и той
же инфекции в весьма, казалось бы, сходных
условиях развивается неодинаково.
Своеобразие каждой эпидемической
ситуации по характеру обусловивших ее
причин и условий определяет невозможность
стандартных решений при проведении
профилактики инфекционных заболеваний
и мероприятий в эпидемических очагах.
Исходя из этого, объективная оценка
роли отдельных факторов природной и
социальной среды в возникновении и
распространении инфекционных заболеваний,
а также факторов внутреннего развития
эпидемического процесса, является
отправной точкой при назначении
необходимых противоэпидемических
мероприятий, учитывающих конкретную
эпидемическую обстановку. В конечном
итоге второй критерий по выбору
рациональных противоэпидемических
мероприятий базируется на результатах
эпидемиолого-диагностической работы.

Третий
критерий – это степень эффективности
и доступности противоэпидемических
мероприятий для практического применения.
Безусловно, что применение первых двух
критериев может быть рациональным, если
оно опирается на высокоэффективные и
рентабельные мероприятия. В итоге,
именно эти мероприятия представляют
основу системы профилактики заболеваемости
инфекционными болезнями.

Дополнительные варианты группировки противоэпидемических мероприятий

По конечной цели, достигаемой
при применении противоэпидемических
мероприятий, все они подразделяются на
диспозиционные мероприятия
(предупреждающие заболевание в случае
заражения: иммунокоррекция,
иммунопрофилактика, экстренная
профилактика) иэкспозиционныемероприятия (предупреждающие заражение:
изоляция, лечение, режимно-ограничительные,
санитарно-ветеринарные, санитарно-гигиенические
мероприятия, дератизация, дезинфекция,
дезинсекция); а также напрофилактические(предупреждающие формирование
эпидемического варианта возбудителя)
имероприятия, проводимые в эпидемических
очагах.Конечная цель профилактических
мероприятий – не допустить возникновения
манифестных случаев заболеваний, а
мероприятий, проводимых в очагах, –
ликвидация эпидемических очагов.

По
использованию противоэпидемических
средств при проведении противоэпидемических
мероприятий все они подразделяются на
мероприятия,не требующие
противоэпидемических средствили
препаратов (организационные мероприятия,
то есть, изоляция, режимно-ограничительные,
санитарно-ветеринарные, санитарно-гигиенические
мероприятия) имероприятия, требующие
противоэпидемических средств или
препаратов(лечение, дератизация,
дезинфекция, дезинсекция, иммунокоррекция,
иммунопрофилактика, экстренная
профилактика).

Характеристика эпидемического очага

Временной показатель

Периодом существования очага считается время от начала заболевания до помещения, зараженного в стационар, проведение дезинфекции плюс максимальное количество инкубационных дней характерных для заболевания.

Знание инкубационного периода дает возможность наблюдать за эпидемическим очагом
. При появлении нескольких заболеваний в одном очаге максимальный инкубационный период отсчитывается от момента последнего вида болезни.

2. Пространственный показатель

Размеры эпидемического очага зависят от патологии, способа передачи, этиологии и ситуации, в которой зарождалась болезнь.

Кроме этого данный показатель зависит от: социально-бытовых, жилищных условий, благоустроенности местности и санитарных условий.

VII. Мероприятия в отношении общавшихся с больными

дифтерией,
лицами с подозрением на это заболевание

и
носителями токсигенных коринебактерий
дифтерии

7.1.
За лицами, общавшимися с больным
дифтерией, лицами с подозрением на это
заболевание, носителем токсигенных
коринебактерий дифтерии устанавливается
ежедневное медицинское наблюдение с
осмотром зева и термометрией в течение
7 дней с момента изоляции источника с
регистрацией данных наблюдения в
медицинской документации.

7.2.
Лица из очага инфекции должны быть
однократно обследованы бактериологически
и осмотрены в течение первых 3-х дней
врачом — отоларингологом.

7.3.
Бактериологическое обследование на
наличие возбудителя дифтерии общавшихся
проводится в течение 48 часов с момента
установления диагноза дифтерии или
подозрения на это заболевание, а также
носителя токсигенных коринебактерий
дифтерии. В случае выявления носителя
токсигенных коринебактерий дифтерии
среди общавшихся бактериологическое
обследование на наличие возбудителя
дифтерии повторяют до прекращения
выявления носителей в этом очаге.

7.4.
Взятие и транспортировка материалов
для бактериологического исследования
на наличие возбудителя дифтерии
проводится в установленном порядке
(приложение N 2).

КонсультантПлюс:
примечание.

В
официальном тексте документа, видимо,
допущена опечатка. Требования к взятию
и транспортировке материала для
бактериологической диагностики дифтерии
приводятся в приложении N 1.

7.5.
Бактериологические исследования
материалов от больных дифтерией, лиц с
подозрением на это заболевание, носителей
токсигенных коринебактерий дифтерии
и общавшихся с ними проводятся в
соответствии с действующими нормативно
— методическими документами.

7.6.
Необходимость серологического
обследования общавшихся определяет
врач — эпидемиолог центра госсанэпиднадзора.
На взятие крови у контактных лиц следует
получить их согласие или их родителей.
Серологическое обследование должно
проводиться не позднее 48 часов с момента
выявления источника инфекции.

7.7.
В очаге инфекции профилактическим
прививкам подлежат:

—
не привитые против дифтерии лица;

—
дети и подростки, у которых наступил
срок очередной вакцинации или ревакцинации;

—
взрослые лица, у которых согласно
медицинской документации от последней
прививки прошло 10 и более лет;

—
лица, у которых при серологическом
обследовании не обнаружены защитные
титры дифтерийных антител (1:20 и более).

7.8.
В детских дошкольных учреждениях,
школах, школах — интернатах, детских
домах, домах ребенка и оздоровительных
учреждениях наблюдение за общавшимися,
бактериологическое, серологическое
(по показаниям) обследование и проведение
профилактических прививок возлагается
на врача и медицинскую сестру этих
учреждений. При отсутствии медицинских
работников в этих учреждениях эта работа
возлагается на поликлинику, которая
обслуживает эти объекты.

7.9.
В сельских населенных пунктах (при
численности населения до 1000 человек)
при регистрации тяжелого случая или
повторного заболевания дифтерией
проводятся ежедневные подворные обходы
в течение 7 дней врачом или фельдшером
с целью выявления больного дифтерией
и подозрительных на это заболевание и
с последующей их госпитализацией.

Обзор документа

Установлены санитарно-эпидемиологические правила профилактики COVID-19 в 2020 г.

Описаны меры по предупреждению распространения инфекции, лабораторная диагностика и регистрация заражений, противоэпидемические мероприятия общие и связанные с госпитализацией зараженных, профилактика внутрибольничного инфицирования, организация и проведение дезинфекции.

К указанным мерам относятся мониторинг заболеваемости, лабораторный мониторинг (слежение за циркуляцией и распространением возбудителя), мониторинг напряженности иммунитета переболевших, групп риска и всего населения, сбор и анализ полученной информации, эпиддиагностика, прогнозирование, оценка эффективности мер, гигиеническое воспитание населения.

Указаны приоритеты в отборе анализов на COVID-19. В первую очередь должны проверять пациентов с внебольничной пневмонией, а также, при наличии симптомов ОРВИ, вернувшихся из-за границы, контактных лиц, медиков из группы риска, лиц из детских интернатов, детских домов и лагерей, пансионатов для пожилых, уголовно-исправительных учреждений.

Госпитализация зараженных или лиц с подозрением на COVID-19 организуется в т. ч. по эпидемиологическим показаниям. К ним относятся проживание в общежитии, отсутствие возможности самоизоляции при наличии в окружении лиц относящихся к группе риска (граждане старше 65 лет, хронические больные, медработники).

Помещать следует сразу в палату. Там же по возможности организуется проведение всех обследований (УЗИ, рентген, ЭКГ и др.).

При выявлении зараженных в непрофильных стационарах они должны закрываться на прием с максимальной выпиской пациентов и последующей дезинфекцией.

Персонал скорой, инфекционных отделений, обсерваторов и специализированных отделений обследуется на COVID-19 1 раз в неделю методом полимеразной цепной реакции.

Обследование не проводится для медиков, у которых при скрининговом обследовании выявлены антитела IgG.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Медико-санитарные и противоэпидемические мероприятия при чуме

Эпидемический надзор при чуме

Мероприятия по эпидемическому надзору за чумой направлены на предупреждение заноса и распространение особо опасной инфекции и включают в себя:

• отслеживание уровня заболеваемости и возникновения новых случаев чумы в других странах мира;
• осуществление мониторинга за природными очагами заболевания (определение видового состава и численности грызунов, их исследование, исследование их паразитов на предмет инфицирования чумными палочками).

Рис. 19. На фото больной чумой. Видны пораженные шейные лимфоузлы (бубоны) и множественные кровоизлияния кожных покровов.

Медико-санитарные мероприятия при чуме

• Больные чумой и пациенты с подозрением на заболевание незамедлительно транспортируются в специально организованный госпиталь. Больные с легочной формой чумы размещаются по одному в отдельные палаты, бубонной формой чумы — по несколько в одной палате.
• После выписки больные подлежат 3-х месячному наблюдению.
• Контактные лица наблюдаются 6 дней. При контакте с больными легочной формой чумы контактным лицам проводится профилактика антибиотиками.

Профилактика чумы (вакцинирование)

• Профилактическая иммунизация населения проводится при выявлении массового распространения чумы среди животных и завозе особо опасной инфекции больным человеком.
• Плановые прививки проводятся в регионах, где находятся природные эндемические очаги заболевания. Используется сухая вакцина, которая вводится однократно внутрикожно. Возможно повторное введение вакцины через год. После прививки противочумной вакциной иммунитет сохраняется в течение года.
• Вакцинация бывает поголовной и выборочной — только угрожаемому контингенту: животноводам, агрономам, охотникам, заготовителям, геологам и др.
• Повторно прививаются через 6 мес. лица, которым угрожает повторное заражение: пастухи, охотники, работники сельского хозяйства и сотрудники противочумных учреждений.
• Обслуживающему персоналу проводится профилактическое антибактериальное лечения.

Рис. 20. Вакцинация противочумной вакциной бывает поголовной и выборочной.

Противоэпидемические мероприятия при чуме

Выявление больного чумой является сигналом к незамедлительному проведению противоэпидемических мероприятий, которые включают в себя:

• проведение карантинных мероприятий. Введение карантина и определение карантинной территории осуществляется распоряжением Чрезвычайной противоэпидемической комиссии;
• контактирующие лица из очага чумы подлежат обсервации (изоляции) на шесть дней;
• выполнение комплекса мероприятий, направленных на уничтожение возбудителя (проведение дезинфекции) и уничтожение переносчиков возбудителя (дератизации и дезинсекции).
• Работа с грызунами и их паразитами.
• При выявлении природного очага чумы проводятся мероприятия по уничтожению грызунов (дератизация).
• Если численность грызунов, проживающих рядом с людьми, превышает 15% -й предел попадания их в ловушки, проводятся мероприятия по их уничтожению.
• Уничтожение грызунов и их паразитов проводится противочумными учреждениями. В населенных пунктах эта работа проводится отделами Центров санитарно-эпидемиологического надзора.

Дератизация бывает 2-х видов: профилактическая и истребительная. Общесанитарные мероприятия, как основа борьбы с грызунами, должна проводиться всем населением.

Рис. 21. Дератизация при чуме проводится на открытых участках и в закрытых помещениях.

Эпидемические угрозы и экономический ущерб, наносимые грызунами, будут сведены к минимуму, если своевременно проводить дератизацию.

Противочумный костюм

Работа в очаге чумы проводится в противочумном костюме. Противочумный костюм представляет собой комплект одежды, который используется медицинским персоналом при проведении работ в условиях возможного заражения особо опасной инфекцией — чумой и оспой. Он защищает органы дыхания, кожные покровы и слизистые оболочки персонала, занятого лечебным и диагностическим процессами. Его использует санитарная и ветеринарная службы.

Рис. 22. На фото бригада медиков в противочумных костюмах.

Предотвращение заноса чумы из-за рубежа

Предотвращение заноса чумы основаны на постоянном надзоре за лицами и грузами, прибывшими из-за рубежа.

О заболевании чума читай статью «Чума — острое инфекционное особо опасное заболевание».

Бизнес и финансы

БанкиБогатство и благосостояниеКоррупция(Преступность)МаркетингМенеджментИнвестицииЦенные бумагиУправлениеОткрытые акционерные обществаПроектыДокументыЦенные бумаги — контрольЦенные бумаги — оценкиОблигацииДолгиВалютаНедвижимость(Аренда)ПрофессииРаботаТорговляУслугиФинансыСтрахованиеБюджетФинансовые услугиКредитыКомпанииГосударственные предприятияЭкономикаМакроэкономикаМикроэкономикаНалогиАудитМеталлургияНефтьСельское хозяйствоЭнергетикаАрхитектураИнтерьерПолы и перекрытияПроцесс строительстваСтроительные материалыТеплоизоляцияЭкстерьерОрганизация и управление производством

Медико-санитарные и противоэпидемические мероприятия при холере

Эпидемический надзор

Эпидемический надзор за холерой представляет собой постоянный сбор и анализ сведений о заболевании в стране и случаях завоза особо опасной инфекции из-за рубежа.

Рис. 15. Больной с холерой снят с самолета (г. Волгоград. 2012 год).

Медико-санитарные мероприятия при холере

• изоляция и адекватное лечение больных холерой;
• лечение носителей инфекции;
• санитарно-гигиеническое воспитание населения (обычное мытье рук и достаточная термическая обработка пищи помогут избежать заболевания);
• вакцинирование населения по эпидемиологическим показаниям.

Рис. 16. Микробиологическая диагностика холеры проводится в режимных лабораториях.

Профилактика холеры

• Для профилактики холеры используется холерная вакцина в сухом и жидком виде. Вакцина вводится подкожно. Используется вакцина в качестве профилактики заболевания в неблагополучных регионах и при угрозе заноса особо опасной инфекции из других мест. Во время эпидемии вакцинируются группы риска по заболеванию: лица, работа которых связана с водоемами и водопроводными сооружениями, работники, связанные с общественным питанием, приготовлением еды, хранением, транспортировкой и ее реализацией.
• Лицам, контактировавшим с больными холерой, проводится введение холерного бактериофага дважды. Интервал между введениями составляет 10 дней.
• Противоэпидемические мероприятия при холере.
• Локализация очага.
• Ликвидация очага.
• Захоронение трупов.
• Контактирующие лица из очага холеры подлежат обсервации (изоляции) на весь инкубационный период данного заболевания.
• Проведение текущей и заключительной дезинфекций. Вещи больного обрабатываются в паровой или пароформалиновой камере.
• Проведение дезинсекции (борьба с мухами).

Рис. 17. Борьба с мухами — один из компонентов профилактики кишечных инфекций.

Профилактические противоэпидемические мероприятия при холере

• выполнение в полном объёме мер, направленных на предупреждение заноса инфекции из-за рубежа, регламентированных специальными документами;
• меры по предупреждению распространения холеры из природных очагов;
• меры по предупреждению распространения заболевания из очагов инфекции;
• организация обеззараживания воды и мест общего пользования.
• своевременное выявление случаев местных холеры и завозных инфекций;
• исследование воды из водоемов с целью слежения за циркуляцией возбудителей холеры;
• идентификация культуры возбудителей холеры, определение токсикогенности и чувствительности к антибактериальным препаратам.

Рис. 18. Действия эпидемиологов при отборе проб воды.

О заболевании холера читай статью «Холера и холерный вибрион».

История вакцинопрофилактики. Эпидемиологические принципы и особенности иммунопрофилактики на современном этапе глобальности эпидпроцесса. Расширенная программа иммунизации.

Еще в IX веке Эль
Раза проводил прививкипротив оспы путем перенесения оспенных
пустул от больных людей здоровым. Этот
прием назвали вариоляцией (от лат.
variola — оспа).

В России в 1768 году,
во время эпидемии «черной оспы» в Европе,
доктор И.Г. Ениш успешно провел вариоляцию
40 подросткам в училище Академии художеств
и в Смольном институте. Но должного
понимания и отклика, несмотря на страшную
угрозу, среди населения этот факт не
произвел. Тогда Екатерина II решила
собственным примером охранить подданных
от страшного бедствия. Она привила себя
и своего сына, будущего императора Павла
I. Ее примеру последовали придворные, а
затем и «весь Петербург». Естественно,
данный метод предотвращения натуральной
оспы несовершенен, на процесс вариоляции
влияло много случайностей: не
контролировалось количество инфекционного
начала, не известна вирулентность и
инвазивность возбудителя и другие
факторы патогенности. Нередки были
негативные результаты Благодаря
осмыслению многолетнего народного
опыта и анализу результатов собственных
наблюдений англичанин Эдуард Дженнер
выдвинул новую идею профилактики
натуральной оспы путем прививки человеку
не опасной для жизни коровьей оспы.
Утвердившись в правоте своей идеи, 14
мая 1796 он публично года провел прививку
коровьей оспы восьмилетнему Джемсу
Фиппсу. После введения в надрезы на руке
лимфы от доильщицы, перенесшей коровью
оспу, мальчик заболел, а через несколько
дней — поправился.

Л.Пастер назвал
метод, разработанный Дженнером,
вакцинацией.

В 1857 году Пастер
доказал, что инфекционные заболевания
вызываются микроорганизмами. Затем
развил эмпирические идеи Дженнера и
заложил научные основы иммунопрофилактики

В 1880 году Пастер
получил вакцину против бешенства, а в
1881 году — против сибирской язвы. Так
стали реализовываться мечты людей о
защите от инфекционных болезней. Идеи
Пастера об ослаблении микробов привели
к созданию в разных странах новых живых
вакцин против различных заразных
болезней.

Больших успехов
в этой области добились и отечественные
ученые, получившие живые вакцины против
чумы (Н.Н.Жуков-Вережников,
М.П.Покровская и др.), бруцеллеза
(П.Ф.Здродовский, П.А.Ворошилова,
Х.С.Котлярова и др.), кори, эпидемического
паротита (А.А.Смородинцев, В.М.Жданов,
П.Г.Сергиев и др.),гриппа(А.А.Смородинцев, В.М.Жданов, М.И.Соколов,
В.Д.Соколов и др.) и против других
заболеваний.

Справочная информация

ДокументыЗаконыИзвещенияУтверждения документовДоговораЗапросы предложенийТехнические заданияПланы развитияДокументоведениеАналитикаМероприятияКонкурсыИтогиАдминистрации городовПриказыКонтрактыВыполнение работПротоколы рассмотрения заявокАукционыПроектыПротоколыБюджетные организацииМуниципалитетыРайоныОбразованияПрограммыОтчетыпо упоминаниямДокументная базаЦенные бумагиПоложенияФинансовые документыПостановленияРубрикатор по темамФинансыгорода Российской Федерациирегионыпо точным датамРегламентыТерминыНаучная терминологияФинансоваяЭкономическаяВремяДаты2015 год2016 годДокументы в финансовой сферев инвестиционной

Мероприятия в эпидемическом очаге

Существуют следующие мероприятия:

Регистрация. Пациенты и лица с подозрением на инфекционное заболевание ставятся на специальный учет в санитарно-эпидемиологическом учреждении, в связи с чем динамика поступления зараженных передается в штаб СПК (санитарно-противоэпидемической комиссии) как минимум два раза в сутки, а при карантинных инфекциях — вообще каждые два часа.
Госпитализация и изоляция зараженных. Активное определение пациентов с манифестными формами инфекции, носителей (клинический осмотр, опрос, микробиологическое и прочие лабораторные исследования). Карантинные и обсервационные мероприятия в очаге. Своевременная госпитализация больного с инфекцией является кардинальной мерой, которая предотвращает распространение заболевания. В чем еще состоят противоэпидемические мероприятия в эпидемическом очаге?
Более сильные общесанитарные мероприятия (относительно удаления нечистот, водоснабжения, питания). Заключительная и текущая дезинфекция. Может быть санитарная обработка, дератизация и дезинсекция. В помещении, в котором пребывал инфекционный больной до помещения в больницу, проводится дезинфекция текущая. После его госпитализации – заключительная, особенно тщательно в тех местах, где временно размещаются пострадавшие лица (в землянках, палатках). При кишечных инфекциях со времени определения пациента систематически должна проводиться дезинфекционно-дезинсекционная обработка туалетов. Если это паразитарный тиф, наряду с дезинсекцией помещения делается санитарная обработка контактных лиц, которые живут с зараженным. Дератизационные работы проводятся в природных очагах.
Профилактика экстренного характера (пассивная иммунизация, фаго-, химио-, антибиотикопрофилактика). Вакцинация людей по эпидемическим показаниям.
Эпидемиологическое обследование. Его цель – определить источник заражения и способы передачи возбудителя, количество общавшихся, установление объема лабораторного анализа и показания к профилактике антибиотиками или применению иммунопрепаратов.
Более сильный санитарно-эпидемиологический надзор: проводятся дополнительно обследование источников воды и продовольственных запасов.
Санитарно-разъяснительные действия для повышения степени санитарной культуры людей.

В статье были рассмотрены особенности эпидемического очага.